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被恙虫咬险丧命 小小虫子隐藏着致命危机

2017-06-05 15:15:53 作者:超人

被恙虫咬险丧命,恙虫病是一种急性传染病,主要是由啮齿类的动物为主要的传染源,患者也多为在户外、野外作业的人员,前不久福州有一位女婴被恙虫咬险丧命,在经过医院的检查之后发现竟然被小小恙虫咬伤后引发一系列症状,下面让我们一起去看看详情。

被恙虫咬险丧命:

被恙虫咬险丧命 小小虫子隐藏着致命危机

6月17日,女婴小灵被送到福州时,小脸惨白,精神萎靡,呼吸很急促。她挂了点滴,仍反复高烧,牙龈也开始出血,连奶都喝不了。“病情危重!”医生紧急把她送进省妇幼保健院儿童重症医学科。家人说,6月10日左右,小灵突然发烧,体温飙到39.2℃,偶尔咳几声,还有点鼻塞,家人以为只是感冒,到诊所拿了点药,吃了两天不奏效。他们又带小灵到当地医院,挂了两天点滴,体温下降后,很快又飙升了。家人觉得不对劲,赶紧把她送医。

被恙虫咬险丧命 小小虫子隐藏着致命危机

该院儿童重症医学科主任王世彪检查发现,小灵的喉咙很红,有点咳嗽、鼻塞,确实有急性呼吸道感染的症状,但她的血小板不断下降,肝功能和凝血功能紊乱,肝脾肿大,有点不对劲。护士给小灵换衣服时,发现她右大腿有个伤口,已结痂,约黄豆大。再一摸,右侧腹股沟有个淋巴结,约绿豆大。王世彪问家长,孩子有没有被虫咬过?家人这才想起,房前有大片稻田,他们常抱着小灵在田边纳凉,前些天,小灵被叮咬了一些包,腿部红红的,他们没在意,涂了些花露水,几天后留下这个焦痂。

“很可能是恙虫病!”王世彪推断。果然,检查报告显示,小灵同时患有嗜血细胞综合征、血小板减少症、凝血功能异常、心力衰竭、肺炎衣原体感染等全身并发症,都是恙虫感染引起的。抢救半个月,小灵才转入普通病房,继续抗感染治疗。

医生警醒恙虫病的危险:

被恙虫咬险丧命 小小虫子隐藏着致命危机

“初期症状很像感冒。”王世彪说,恙虫病的发病率很低,临床上较少见,而且恙虫极小,个头仅0.2~0.5毫米,肉眼很难看到,市民被咬后不痛不痒,往往被忽视,潜伏期又长达4~21天,一旦过了潜伏期,发病速度就很快,体温可能在2~8天内迅速升到39.5℃~40.5℃,引发心肌炎、胸膜炎、多脏器功能衰竭,甚至死亡。去年9月,一名5个月大的南平女婴被叮咬后,高烧一周不退,最后因多脏器衰竭而死亡。

王世彪提醒,该病与感冒最大的不同是有焦痂、溃疡,但部位比较隐蔽。受感染的恙螨,喜好叮咬人体湿润、气味较浓以及被压迫的部位,比如腋窝、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周和腰背等,病人一般不会想到这些焦痂和发烧有关,有的不愿让医生看到私处,隐瞒不说。为此,如果市民曾到草地、水边游玩,出现感冒症状,持续高热不退,应仔细观察:周围淋巴是否肿大,腋下、腹股沟、腰部等隐蔽、潮湿、柔软的地方是否有黑色焦痂,发现上述情况要尽快就诊。

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“越早治疗,效果越好。”王世彪说,不是每个被恙螨咬的人都会发病,患病得具备两个条件:一是叮咬人体的恙螨体内有恙虫立克次体(一种微生物);二是被叮咬者抵抗力较弱。此次,小灵的血小板严重下降,才牙龈出血,幸好没有颅脑、消化道等出血表现,阿奇霉素、氯霉素等药,对恙虫病有特效,她才逃过一劫。

他建议,天气潮热时,应铲除居家周边的杂草、灭鼠、消灭恙螨孳生地;外出时,避免在草地坐卧,不要在草地晾晒衣被。在野外作业时,穿上长袖、长裤等,裸露的皮肤要涂抹驱虫水或花露水。回家后尽快沐浴,换洗全部衣物。

恙虫病病因:

被恙虫咬险丧命 小小虫子隐藏着致命危机

恙虫病立克次体呈圆形,椭圆形或短杆状,大小为(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革兰染色呈阴性,吉姆萨染色呈紫红色,为专性细胞内寄生的微生物。在涂片染色镜检中,于细胞质内,尤其是单核细胞和巨噬细胞的胞质内,常于胞核的一侧可见呈团丛状分布的恙虫病立克次体。鼠类是主要传染源和贮存宿主,如沟鼠、黄胸鼠、家鼠、田鼠等。野兔、家兔、家禽及某些鸟类也能感染本病。恙螨幼虫是本病的传播媒介。

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